复方氨酚肾素片不能与单胺氧化酶抑制剂、其他含对乙酰氨基酚的药物、抗胆碱药、降压药及镇静催眠药合用。复方氨酚肾素片主要成分为对乙酰氨基酚、盐酸去氧肾上腺素和马来酸氯苯那敏，联合用药可能引发药物相互作用，导致不良反应加重或疗效降低。
1、单胺氧化酶抑制剂
复方氨酚肾素片中的盐酸去氧肾上腺素属于拟交感神经药，与单胺氧化酶抑制剂合用可能导致血压急剧升高，甚至诱发高血压危象。单胺氧化酶抑制剂会抑制去甲肾上腺素的代谢，与复方氨酚肾素片联用可能引发头痛、心悸等不良反应。常见单胺氧化酶抑制剂包括异卡波肼、苯乙肼等，需停药两周后再使用复方氨酚肾素片。
2、其他含对乙酰氨基酚药物
复方氨酚肾素片已含有对乙酰氨基酚成分，若与其他含该成分的感冒药或止痛药联用，可能超过每日安全剂量，增加肝损伤风险。对乙酰氨基酚每日摄入量不宜超过4000毫克，过量可能导致肝细胞坏死。常见含对乙酰氨基酚药物包括感冒灵颗粒、布洛芬缓释胶囊等复合制剂。
3、抗胆碱药
复方氨酚肾素片中的马来酸氯苯那敏具有抗组胺作用，与阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药联用会增强抗胆碱能效应。两类药物合用可能导致口干、便秘、排尿困难等症状加重，老年患者尤其易出现尿潴留。青光眼患者需特别注意，联用可能诱发急性闭角型青光眼发作。
4、降压药
复方氨酚肾素片可能减弱降压药物疗效，尤其对β受体阻滞剂类降压药影响显著。盐酸去氧肾上腺素的缩血管作用可能拮抗降压效果，导致血压控制不佳。高血压患者使用前应咨询必要时调整降压药剂量，并密切监测血压变化。
5、镇静催眠药
马来酸氯苯那敏的中枢抑制作用可能与苯二氮卓类、巴比妥类镇静催眠药产生协同效应。联用可能加重嗜睡、头晕等不良反应，影响驾驶或操作机械的安全性。老年患者更易出现意识模糊、跌倒等风险，需避免同时使用。
使用复方氨酚肾素片期间应避免饮酒，酒精可能增强对乙酰氨基酚的肝毒性。服药期间不宜驾驶或高空作业，因马来酸氯苯那敏可能引起嗜睡。慢性病患者用药前需告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药及中药制剂。出现皮疹、呼吸困难等过敏反应应立即停药就医。建议用药不超过5天，症状未缓解需及时就诊，避免长期使用导致药物依赖或副作用累积。
