钡餐造影检查是一种通过口服硫酸钡混悬液后利用X线透视观察消化道结构的影像学诊断方法，主要用于评估食管、胃、十二指肠等上消化道的形态和功能异常。
1、检查原理
硫酸钡作为高密度对比剂能阻挡X线穿透，在X光片上形成白色显影。通过患者变换体位，钡剂在消化道内的流动可动态显示管腔轮廓，帮助识别黏膜异常、狭窄或占位性病变。检查过程需配合压迫器施加腹部压力以提高显影清晰度。
2、适应病症
该检查适用于反复上腹痛、吞咽困难、呕血黑便等症状的病因排查，可诊断胃溃疡、食管静脉曲张、贲门失弛缓症等疾病。对于疑似胃癌、十二指肠憩室等器质性病变具有重要筛查价值，还能评估胃下垂等功能性改变。
3、操作流程
检查前需空腹8小时，分次吞服调配好的钡剂。医生通过荧光屏实时观察钡剂通过情况，并拍摄不同体位的X光片。过程中需配合指令进行翻身、深呼吸等动作，全程约需20-40分钟。现代设备多采用数字化影像存储技术。
4、注意事项
检查后应大量饮水促进钡剂排出，避免便秘。肠梗阻或消化道穿孔患者禁用，孕妇及甲状腺功能亢进者慎用。部分患者可能出现短暂腹胀或白色粪便，若持续腹痛需及时就医。检查前需去除金属物品避免伪影干扰。
5、替代方案
对于钡剂禁忌者可采用胃镜检查，后者能直接观察黏膜并取活检。CT仿真内镜或磁共振胰胆管造影等新型影像技术也可提供补充信息，但成本较高。具体选择需结合临床症状和医生建议综合评估。
完成检查后24小时内建议进食易消化食物，如米粥、面条等，避免辛辣刺激及高纤维饮食。适当散步有助于促进钡剂排泄，若出现排便困难可酌情使用缓泻剂。检查结果通常1-3个工作日出具，需携带报告至消化内科专科门诊进一步解读。定期复查对于监测慢性消化道疾病进展具有重要意义，特别是存在癌前病变风险的患者更应遵循医嘱建立长期随访计划。
