慢性肾炎患者应在医生指导下使用具有肾脏保护作用的药物，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦钾片、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片、糖皮质激素如醋酸泼尼松片，以及免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊等。
一、培哚普利片
培哚普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶，降低肾小球内高压，减少蛋白尿，延缓肾小球滤过率下降，从而发挥肾脏保护作用。该药适用于伴有高血压或蛋白尿的慢性肾炎患者。使用该类药物可能出现干咳、血钾升高等不良反应，双侧肾动脉狭窄者禁用。患者须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
二、氯沙坦钾片
氯沙坦钾片属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II与其受体的结合，扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，减少蛋白漏出，延缓肾纤维化进程。该药同样适用于有高血压或蛋白尿的慢性肾炎患者。其不良反应相对较少，但同样需要注意监测血钾和肾功能。妊娠期女性及对该药过敏者禁用。
三、达格列净片
达格列净片是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，最初用于治疗糖尿病，研究发现其具有明确的肾脏保护作用。该药通过增加尿糖排泄，间接改善肾小球内高压和高滤过状态，降低尿蛋白，延缓肾功能恶化。适用于合并或不合并糖尿病的慢性肾炎患者。使用时需注意个人清洁，预防泌尿生殖系统感染，并监测血容量。
四、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片是糖皮质激素类药物，具有强大的抗炎和免疫抑制作用。对于病理类型为微小病变、膜性肾病或IgA肾病等与免疫炎症反应相关的慢性肾炎，该药可以抑制异常的免疫反应，减轻肾小球炎症，从而降低蛋白尿、保护肾功能。长期使用需警惕感染、血糖升高、骨质疏松等副作用，必须在医生严密监测下使用。
五、吗替麦考酚酯胶囊
吗替麦考酚酯胶囊属于免疫抑制剂，通过抑制淋巴细胞增殖，发挥免疫调节作用。该药常用于治疗狼疮性肾炎、血管炎相关肾炎等自身免疫性疾病导致的慢性肾炎，或用于对激素治疗反应不佳的患者。它能帮助控制疾病活动，减少蛋白尿，保护残余肾功能。使用期间需定期监测血常规和肝功能，注意预防感染，育龄期女性需严格避孕。
慢性肾炎的药物治疗是一个长期、个体化的过程，患者务必在肾内科医生指导下进行，切勿自行购药或更改方案。除规律服药外，生活管理同样重要，需坚持低盐、优质低蛋白饮食，严格控制血压和血糖，避免使用肾毒性药物，预防感染，定期复查尿常规、肾功能等指标，保持良好心态，有助于稳定病情，延缓疾病进展。
