结肠癌肝转移患者可在医生指导下使用贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、奥沙利铂注射液、卡培他滨片、瑞戈非尼片等药物。结肠癌肝转移属于肿瘤晚期阶段，需通过系统性药物治疗控制病情进展，药物选择需结合基因检测结果、既往治疗史及患者耐受性综合评估。
一、贝伐珠单抗注射液
贝伐珠单抗注射液是一种抗血管生成靶向药物，通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供。适用于KRAS野生型转移性结直肠癌联合化疗，常见不良反应包括高血压、蛋白尿和出血倾向。用药期间需监测血压和肾功能，避免与抗凝药物联用。
二、西妥昔单抗注射液
西妥昔单抗注射液为EGFR单克隆抗体，针对RAS/NRAS野生型转移性结直肠癌。常与伊立替康或奥沙利铂联用，可能引发痤疮样皮疹和低镁血症。用药前需进行基因检测确认EGFR通路状态，皮疹严重时可外用氢化可的松乳膏缓解。
三、奥沙利铂注射液
奥沙利铂注射液是第三代铂类化疗药物，通过形成DNA加合物抑制肿瘤复制。用于FOLFOX或XELOX方案治疗转移性结肠癌，主要副作用为周围神经毒性和冷敏感。治疗期间需避免接触冷刺激，神经症状明显时可使用甲钴胺片营养神经。
四、卡培他滨片
卡培他滨片为口服氟尿嘧啶前体药物，在肿瘤组织内转化为5-FU发挥作用。适用于无法耐受静脉化疗或维持治疗阶段，可能引起手足综合征和腹泻。出现黏膜炎时可配合复方谷氨酰胺颗粒保护胃肠黏膜，严重腹泻需用蒙脱石散对症处理。
五、瑞戈非尼片
瑞戈非尼片是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于既往治疗失败的转移性结直肠癌。可抑制肿瘤血管生成和增殖，常见不良反应包括乏力、高血压和肝毒性。用药期间需定期检测肝功能，联合护肝药物如复方甘草酸苷片可降低肝损伤风险。
结肠癌肝转移患者除规范用药外，需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清，适量补充维生素B族和维生素D。避免高脂饮食加重肝脏负担，可选用低脂乳制品和橄榄油。根据体力状况进行散步、太极等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。治疗期间每2-3个月复查增强CT或MRI评估疗效，出现持续腹痛、黄疸或体重骤减需及时就诊。
