月经不调选择中药或西药需根据具体病因和个体差异决定，中药适合调理体质相关的月经紊乱，西药适用于激素水平异常或器质性病变。
中药治疗月经不调注重整体调理，通过改善气血运行、平衡阴阳来恢复月经规律。常用方剂如乌鸡白凤丸适用于气血两虚型月经后期，可缓解面色苍白、乏力等症状；益母草颗粒针对血瘀型痛经，能促进子宫收缩排出瘀血；逍遥丸对肝郁气滞引起的月经先后无定期有效，可疏肝解郁。中药起效较慢但副作用较小，需连续服用1-3个月经周期，服药期间需忌食生冷辛辣。
西药治疗针对明确病理因素，短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可调节多囊卵巢综合征的激素水平；黄体酮胶囊能补充孕激素治疗黄体功能不足；布洛芬缓释胶囊可快速缓解痛经症状。西药起效快但可能引起恶心、乳房胀痛等反应，长期使用需监测肝肾功能。对于子宫肌瘤或子宫内膜息肉导致的月经量多，可能需要结合手术治疗。
建议先通过妇科检查、激素六项和B超明确病因，急性出血或严重贫血需优先使用西药控制症状，慢性调理可中西医结合。日常保持规律作息，避免过度节食减肥，经期注意腹部保暖，适量摄入红枣、猪肝等补血食物，每周进行3-5次有氧运动有助于改善盆腔血液循环。
