手脚冰凉可能与脾虚、肾阳虚有关，可以遵医嘱使用金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸、桂附地黄丸、四神丸等药物。脾虚肾阳虚通常由先天不足、久病体虚、饮食失调、过度劳累、年老体衰等因素引起，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、食欲不振、大便溏泄等症状。建议及时就医，在医生指导下用药，并配合饮食调理。
一、金匮肾气丸
金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成，具有温补肾阳的功效，适用于肾阳虚引起的手脚冰凉、腰膝酸软、小便不利等症状。该药通过温补肾阳改善机体阳气不足的状态，但阴虚火旺者禁用。服药期间应避免生冷食物，注意保暖。
二、附子理中丸
附子理中丸含附子、党参、白术等成分，能温中健脾，适用于脾阳虚导致的手脚不温、脘腹冷痛、呕吐泄泻。该药通过温补脾阳改善消化功能，但孕妇及阴虚患者慎用。服药时需忌食油腻，避免加重脾胃负担。
三、右归丸
右归丸以熟地黄、肉桂、附子为主药，专治肾阳不足引起的手足厥冷、阳痿滑精、夜尿频多。其温补肾阳作用较强，适合肾阳虚较重者，但高血压患者应谨慎使用。用药期间需配合适度运动以促进阳气运行。
四、桂附地黄丸
桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子，兼具滋阴温阳之效，对肾阳虚兼有阴虚者尤为适宜，可缓解手脚冰凉伴口干咽燥的症状。外感发热时停用，服药后出现咽痛等上火表现应减量。
五、四神丸
四神丸由补骨脂、肉豆蔻等组成，主治脾肾阳虚所致的五更泄泻、四肢不温。通过温补脾肾阳气改善腹泻与畏寒症状，但急性肠炎患者不宜使用。建议晨起空腹服用，配合热粥以增强药效。
脾虚肾阳虚者日常可适量食用羊肉、韭菜、桂圆等温补性食物，避免生冷瓜果。坚持艾灸关元、足三里等穴位有助于提升阳气。冬季注意防寒，适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动促进气血运行。症状持续或加重时需及时复诊调整用药方案，不可自行长期服用温补药物以免耗伤阴液。
