新生儿拉肚子可能是正常现象,也可能是异常情况。新生儿消化系统发育不完善,偶尔出现稀便属于正常生理现象。若伴随发热、呕吐、血便等症状,则需警惕感染性或器质性疾病。
新生儿肠道功能尚未成熟,母乳喂养的婴儿大便通常呈金黄色糊状,每日排便次数较多。配方奶喂养的婴儿大便可能较稠厚,颜色偏黄绿。这种生理性腹泻多与母乳中的低聚糖或奶粉成分有关,排便时婴儿无痛苦表现,体重增长正常,无须特殊处理。家长需注意保持臀部清洁干燥,避免尿布疹发生。
当腹泻次数突然增加,大便呈水样、黏液状或带血丝,伴随哭闹不安、拒奶、发热等症状时,可能提示轮状病毒感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏或细菌性肠炎等病理情况。早产儿或低体重儿更易出现脱水及电解质紊乱,需及时就医进行便常规检查。母乳喂养的母亲应避免进食辛辣刺激食物,人工喂养者可考虑更换水解蛋白配方奶粉。
观察新生儿精神状态与尿量是判断腹泻严重程度的关键。建议记录每日排便次数、性状及喂养情况,就诊时提供给医生参考。注意奶瓶餐具消毒,接触婴儿前彻底洗手。若出现囟门凹陷、皮肤弹性差等脱水体征,或腹泻持续超过48小时未缓解,须立即前往儿科急诊处理。平时可适当补充益生菌帮助建立肠道菌群平衡,但避免自行使用止泻药物。