小孩干咳可能由环境干燥、过敏反应、上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流等因素引起。干咳是儿童常见症状，多数情况与呼吸道刺激或炎症有关，需结合伴随症状判断具体病因。
1、环境干燥
空气湿度过低会导致咽喉黏膜干燥，引发反射性干咳。冬季暖气房或空调环境中多见，表现为无痰咳嗽且夜间加重。保持室内湿度超过百分之五十，使用加湿器或放置水盆可缓解。避免让孩子长时间处于干燥环境，外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。
2、过敏反应
接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发过敏性咳嗽，特征为阵发性干咳伴眼痒或打喷嚏。常见于过敏体质儿童，咳嗽多在清晨或夜间发作。建议家长定期清洗床品，减少毛绒玩具接触，必要时需进行过敏原检测。症状持续需考虑使用抗组胺药物干预。
3、上呼吸道感染
病毒感染引起的感冒初期常表现为干咳，后期可能转为有痰咳嗽。多伴随鼻塞、低热等症状，具有自限性。家长应注意让孩子多饮水，1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水缓解咽喉不适。若咳嗽超过一周或出现高热需警惕继发细菌感染。
4、支气管炎
病原体下行感染支气管时，炎症刺激会导致持续性干咳，后期可能出现咳痰或喘息。听诊可闻及肺部啰音，常见于免疫力低下儿童。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，配合雾化吸入改善气道痉挛。家长需观察孩子呼吸频率是否增快。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉可引起进食后干咳，平卧时症状加重。多见于喂养不当或肥胖儿童，可能伴随反酸、嗳气。建议少量多餐，餐后保持直立位，睡前避免进食。严重病例需使用抑酸剂治疗，同时排查是否存在食管括约肌功能障碍。
家长应注意记录孩子咳嗽的发作时间、频率及诱因，避免自行使用镇咳药物。保持居室通风清洁，减少二手烟暴露。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。若咳嗽伴随呼吸困难、口唇发绀或持续超过两周，须及时就医排查哮喘、百日咳等疾病。日常可通过拍背促进排痰，1岁以上儿童睡前饮用适量蜂蜜水有助于缓解夜间干咳。
