手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病,主要症状为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,多见于5岁以下儿童。
1、病因
手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起,病毒可通过飞沫、接触传播或粪口途径传播。病毒侵入人体后会在咽部或肠道复制,随后进入血液引起全身症状。儿童因免疫系统发育不完善,更容易感染此类病毒。
2、症状
手足口病初期表现为发热、食欲不振,1-2天后口腔黏膜出现疼痛性小疱疹,手、足、臀部等部位出现斑丘疹或疱疹。部分患儿可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状。极少数情况下病毒可侵犯神经系统,引发脑炎、脑膜炎等严重并发症。
3、诊断
医生主要通过典型临床表现进行诊断,必要时可进行咽拭子或粪便样本的病毒核酸检查。血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高。需要与水痘、疱疹性咽峡炎等疾病进行鉴别诊断。
4、治疗
手足口病多为自限性疾病,治疗以对症支持为主。发热时可使用对乙酰氨基酚等退热药物,口腔溃疡可使用利多卡因凝胶缓解疼痛。重症病例需住院治疗,可能使用免疫球蛋白或利巴韦林等抗病毒药物。患儿应隔离至症状完全消失。
5、预防
预防手足口病需注意个人卫生,勤洗手、勤通风。流行期间避免带儿童去人群密集场所。目前已有针对肠道病毒71型的灭活疫苗,可有效预防重症手足口病。托幼机构发现病例应及时消毒,做好晨检工作。
手足口病患儿应多休息,进食清淡流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物。家长需密切观察患儿精神状态,如出现持续高热、呕吐、肢体抖动等症状应立即就医。日常要注意保持家庭清洁,患儿衣物、玩具等物品应单独清洗消毒。疾病流行季节可适当补充维生素C等营养素增强免疫力。