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怎么预防妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症

2025-06-30

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预防妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症可通过控制体重、适度活动、穿戴弹力袜、补充水分、定期产检等方式实现。妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症可能与血液高凝状态、静脉回流受阻、激素变化、遗传因素、长期卧床等因素有关。

1、控制体重

孕期体重增长过快会增加静脉压力,建议通过均衡饮食和低强度运动将体重控制在合理范围。避免高脂高糖饮食,增加蔬菜水果和全谷物摄入,每周监测体重变化。体重指数超过30的孕妇需在医生指导下制定个性化管理方案。

2、适度活动

每天进行30分钟散步、孕妇瑜伽等低冲击运动,避免久坐超过2小时。卧床休息时应每1-2小时活动踝关节,做足背屈伸运动。剖宫产术后6小时即可开始床上肢体活动,24小时后在医护人员指导下逐步下床行走。

3、穿戴弹力袜

医用梯度压力弹力袜可促进下肢静脉回流,建议晨起前穿戴,夜间入睡时脱下。选择大腿长筒型,压力范围20-30mmHg为。存在静脉曲张或既往血栓史的孕妇应全程穿戴,产后持续使用6周。

4、补充水分

每日饮水量保持在2000-2500ml,避免血液浓缩。可适量饮用淡盐水或口服补液盐,但需监测血压和水肿情况。哺乳期产妇更需注意水分补充,每餐前后各饮用200ml温水。

5、定期产检

按时进行凝血功能、D-二聚体等实验室检查,高危孕妇需增加监测频率。出现单侧下肢肿胀、疼痛或皮肤温度升高时应立即就医。有血栓家族史者应在孕早期进行血栓风险评估,必要时预防性使用抗凝药物。

妊娠期及产褥期女性应保持规律作息,避免穿过紧衣物和翘二郎腿等压迫静脉的行为。饮食上多摄入富含维生素K的绿叶蔬菜和omega-3脂肪酸的海鱼,减少腌制食品。产后尽早开始母乳喂养,哺乳时变换体位避免长时间固定姿势。出现呼吸困难、胸痛等疑似肺栓塞症状时须立即呼叫急救。所有预防措施应在产科医生指导下个体化实施,切自行服用抗凝药物。

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