怀孕后血常规会出现明显变化，这是妊娠期正常的生理性调整。
妊娠期间母体血液系统会发生一系列适应性改变。血容量从孕6周开始增加，至孕32-34周达高峰，约增加40-50%。血浆量增加多于红细胞，导致血液稀释，出现生理性贫血。白细胞计数在妊娠期轻度升高，分娩时可达高峰。血小板计数在妊娠中晚期可能轻度减少，但通常维持在正常范围下限。凝血因子活性增强，纤维蛋白原水平显著升高，呈现高凝状态。
主要指标变化特征：
血红蛋白和红细胞压积在孕中期下降最明显，孕晚期略有回升。白细胞计数以中性粒细胞增多为主，淋巴细胞比例相对减少。血小板计数波动在100-300×10⁹/L之间，若低于100×10⁹/L需警惕妊娠期血小板减少症。血沉加快是妊娠期特征性改变，与纤维蛋白原增加直接相关。
临床意义与监测：
定期血常规检查可及时发现妊娠合并贫血、感染等异常情况。孕中期血红蛋白低于110g/L应诊断为妊娠期贫血，需加强铁剂和营养补充。白细胞计数超过15×10⁹/L需排查感染可能。血小板进行性下降伴皮肤瘀点要警惕妊娠期特发性血小板减少性紫癜。凝血功能检查对预测产后出血风险有重要价值。
建议孕妇每4-6周复查血常规，孕晚期增加检查频率。日常注意补充含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等食物，搭配维生素C促进铁吸收。适量运动改善血液循环，避免长时间站立预防下肢静脉淤血。保证充足睡眠，保持心情愉悦，有助于维持良好的血液指标。出现头晕乏力、牙龈出血等异常症状应及时就医检查。
