20岁女性月经不规律属于常见现象，多数情况下与激素波动或生活方式有关，无需过度担忧。
一、生理性因素：
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定可能导致周期紊乱。短期内的压力增大、情绪波动、过度节食或剧烈运动均可干扰内分泌，表现为月经提前、推迟或经量变化。此类情况通常通过调整作息、均衡饮食、缓解压力后逐渐改善。
二、病理性因素：
月经不规律可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等疾病有关，通常伴随痤疮、体毛增多、体重骤变等症状。若周期紊乱持续超过3个月，或出现严重痛经、非经期出血，需通过性激素六项、超声检查明确病因。
日常建议保持规律运动如瑜伽、快走，避免熬夜；饮食可增加富含铁元素的红枣、菠菜及优质蛋白。若确诊病理性因素，需遵医嘱采用短效避孕药调节周期或二甲双胍改善胰岛素抵抗，避免自行服用激素类药物。
