经期腰疼通常由盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宫收缩异常、腰椎受力改变以及寒凉刺激等因素引起。
1、盆腔充血：
月经期盆腔血管扩张导致充血，可能压迫腰骶部神经。这种生理性充血在经期第1-3天最明显，可通过局部热敷缓解，建议选择40℃左右温热毛巾敷于下腹部。
2、前列腺素影响：
子宫内膜脱落时释放前列腺素，不仅引发子宫收缩，还会提高疼痛敏感度。部分女性前列腺素水平较高时，可能放射至腰部产生钝痛，适度运动可促进其代谢。
3、子宫收缩异常：
子宫过度收缩或收缩不协调时，疼痛可能向腰背部放射。这种情况多伴随经血排出不畅，表现为腰痛伴随下腹坠胀，改变体位或轻柔按摩可改善。
4、腰椎代偿受力：
经期腹部核心肌群松弛会导致腰椎代偿性受力增加。特别是长期久坐人群，可能诱发腰部肌肉紧张，建议每小时起身活动并避免穿高跟鞋。
5、寒凉刺激：
腰腹部受凉会导致局部血管收缩，加重经血淤积。寒冷环境下痛经伴腰痛发生率提高38%，建议经期避免冷水浴并做好腰部保暖。
经期腰疼期间建议保持每日30分钟低强度运动如瑜伽或散步，促进血液循环；饮食可增加温性食物如红枣、桂圆，减少生冷食品摄入；睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰部压力。若腰痛持续至经后或伴随发热、异常分泌物，需排查盆腔炎等器质性疾病。
