侵袭性牙周炎又称快速进展性牙周炎早期表现为牙龈红肿出血，随病情发展可出现牙齿松动、牙槽骨吸收等典型症状。主要症状包括牙龈炎症、牙周袋形成、牙齿移位、咀嚼无力及口臭。
1、牙龈炎症：
早期牙龈呈现鲜红色肿胀，触碰易出血，刷牙或进食时常见自发性出血。这种炎症由牙菌斑中的厌氧菌感染引起，炎症反应持续存在会导致牙龈纤维破坏，临床检查可见牙龈乳头变钝或消失。
2、牙周袋形成：
随着结缔组织附着丧失，牙龈与牙根表面分离形成超过3毫米的深牙周袋。探诊时可见袋内大量菌斑结石堆积，伴随脓性分泌物渗出，X线片显示垂直型骨吸收。
3、牙齿松动：
牙槽骨快速吸收导致牙齿支持组织减少，牙齿出现Ⅱ度以上松动度。好发于第一恒磨牙和切牙，常呈对称性分布，患者在咬合时可感知牙齿异常晃动。
4、咀嚼无力：
由于牙周支持组织破坏，患牙咬合功能下降，患者常主诉咀嚼硬物困难。长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节不适，严重者出现牙齿病理性移位。
5、口臭异味：
牙周袋内腐败坏死组织和细菌代谢产物会产生持续性口臭，挥发性硫化物浓度显著升高。这种异味通过普通刷牙无法消除，常伴有口腔金属异味感。
侵袭性牙周炎患者需严格控制菌斑，每日使用牙线及间隙刷清洁牙周袋，戒烟限酒以减少组织氧化应激。建议选择含氯己定的漱口水辅助控制感染，定期进行牙周刮治和根面平整治疗。年轻患者若伴有全身因素如中性粒细胞功能异常，需联合内科治疗。急性期可短期使用多西环素等抗生素，但需在牙周专科医生指导下规范用药。
