种植牙牙冠脱落可通过重新粘接、更换牙冠、检查基台、调整咬合、维护口腔卫生等方式处理，通常由粘接剂老化、基台松动、咬合力过大等原因引起。
1、重新粘接：
若牙冠完整且基台无损坏，临床常用树脂粘接剂或玻璃离子水门汀进行重新固定。医生会彻底清洁牙冠内壁及基台表面，去除旧粘接剂残留，确保粘接面干燥无污染。粘接后需避免2小时内进食，24小时内避免咀嚼硬物。
2、更换牙冠：
当牙冠出现裂纹、崩瓷或严重磨损时，需取模制作新牙冠。全瓷冠因生物相容性好且美观度高常作为首选，金属烤瓷冠则更适合后牙区。新牙冠制作周期约3-7天，期间建议佩戴临时冠保护基台。
3、检查基台：
基台松动可能与种植体周围骨结合不良或螺丝预紧力不足有关。需拍摄CBCT评估骨整合情况，使用扭矩扳手检测螺丝紧固度。若发现基台折断或种植体移位，可能需手术取出后重新植入。
4、调整咬合：
咬合不平衡会导致局部应力集中，通过咬合纸测试标记早接触点，采用高速车针调磨过高牙尖。对于夜磨牙患者，建议定制软质颌垫分散咬合力，避免夜间异常磨耗导致牙冠二次脱落。
5、维护口腔卫生：
种植体周围炎是导致基台松动的常见原因，需使用冲牙器清洁种植体颈部，配合含氯己定漱口水抑制菌斑。每半年接受专业洁治，采用塑料刮治器清除种植体表面牙石，避免金属器械刮伤种植体表面。
日常应避免用种植牙啃咬坚果、螃蟹壳等硬物，使用单束软毛牙刷以45度角清洁牙龈边缘。建议每年复查种植体稳定性检测，通过共振频率分析仪评估骨结合状态。吸烟者需控制每日吸烟量，尼古丁会显著降低种植体成功率。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，血糖波动过大会影响骨组织修复能力。
