膝盖内侧突出可通过加强肌肉训练、调整步态、佩戴矫正支具、物理治疗及手术矫正等方式改善。主要与先天骨骼发育异常、韧带松弛、扁平足、肌力失衡及创伤后畸形等因素有关。
1、肌力训练：
强化大腿内侧肌群如股薄肌、半腱肌和臀部肌肉是关键。推荐直腿抬高内收、蚌式开合等动作，每周3-4次，每次15-20分钟。肌力平衡可减少股骨内旋压力，缓解内侧髁突出。避免过度训练外侧肌群造成力量失衡。
2、步态矫正：
足部过度内翻会加重膝关节内侧负荷。建议选择足弓支撑鞋垫，行走时主动控制足部中立位。康复医师指导下进行步态再训练，纠正内八字步态。长期异常步态可能加速软骨磨损。
3、支具干预：
青少年骨骼未闭合者可尝试膝关节矫形支具，通过三点力学原理逐步调整力线。成人适用功能性护膝，限制膝关节内翻活动。需每日佩戴6-8小时，连续使用3-6个月评估效果。
4、物理治疗：
超声波可缓解内侧副韧带炎症，电刺激能增强肌肉募集能力。手法治疗包括髌骨松动术和筋膜放松，改善关节对位。严重疼痛者可短期接受局部封闭治疗，但每年不超过3次。
3、手术矫正：
骨骼发育成熟者若内翻角＞5度，需考虑胫骨高位截骨术HTO或股骨远端截骨术。关节镜可清理增生滑膜和损伤半月板。术后需配合6-12个月系统康复训练恢复功能。
日常建议控制体重至BMI＜24，减轻膝关节负荷；游泳、骑自行车等低冲击运动优于跑步；增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入；避免长时间跪姿或盘腿坐。青少年建议每半年复查X线监测骨骼发育情况，成人出现夜间静息痛或关节交锁需及时就诊。矫正过程中应配合足踝-髋关节联动评估，单一部位干预可能效果有限。
