肠狭窄可通过饮食调整、药物治疗、支架置入、肠切除吻合术、肠造口术等方式治疗。肠狭窄通常由炎症性肠病、肠道肿瘤、术后粘连、放射性肠炎、先天性畸形等原因引起。
1、饮食调整：低纤维饮食可减少肠道刺激，选择白粥、蒸蛋等易消化食物。避免辛辣、生冷食物加重肠道负担，少量多餐有助于缓解症状。长期饮食管理对轻中度狭窄具有改善作用。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、药物治疗：糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症性水肿，免疫抑制剂如硫唑嘌呤适用于克罗恩病。解痉药如山莨菪碱能缓解肠痉挛疼痛。药物治疗需配合内镜监测狭窄程度变化。
3、支架置入：内镜下金属支架扩张适用于不能手术的高危患者，短期缓解梗阻效果显著。支架可能发生移位或再狭窄，平均通畅期约6-12个月，需定期复查调整。
4、肠切除吻合术：节段性切除是根治性手段，适用于局限性狭窄伴肠穿孔风险。腹腔镜手术创伤较小，开放手术适合复杂粘连病例。术后需预防吻合口漏等并发症。
5、肠造口术：暂时性造口用于急性梗阻伴全身感染，永久性造口适用于多发性狭窄或肛门功能丧失。造口护理需注意皮肤保护，定期更换造口袋维持生活质量。
肠狭窄患者每日应保证30克优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉等。渐进式步行训练促进肠蠕动，从每日15分钟逐步增加至45分钟。术后6周内避免提重物超过5公斤，采用侧卧屈膝体位减轻腹部张力。定期进行血常规和营养评估，必要时补充维生素B12和铁剂。狭窄段长度超过4厘米或伴随持续体重下降时需考虑手术干预。
