脸上痘痘可通过调整饮食、规范护肤、外用药物、口服药物、医美治疗等方式改善。痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传因素等原因引起。

1、控油清洁：皮脂腺过度分泌是痘痘形成的基础因素。每日使用氨基酸类洁面产品清洁面部2次，避免使用皂基类强清洁力产品破坏皮肤屏障。油性肌肤可选用含锌、水杨酸的控油化妆水局部湿敷，减少T区油脂堆积。清洁后及时使用无油配方的保湿乳液维持水油平衡。

2、疏通毛孔：毛囊角化异常导致毛孔堵塞时，可选用0.1%阿达帕林凝胶或2%水杨酸棉片进行化学剥脱。这类成分能溶解角质栓，促进表皮更新。使用初期可能出现轻微脱屑，建议夜间使用并配合防晒。物理去角质建议控制在每周1次，过度摩擦可能加重炎症。

3、抗菌消炎：痤疮丙酸杆菌感染引发红肿痘时，局部涂抹1%克林霉素磷酸酯凝胶或2.5%过氧化苯甲酰乳膏。两种药物联合使用可降低细菌耐药性，点涂于炎性丘疹处每日1-2次。化脓性痘痘可贴含水胶体的痘痘贴，吸收分泌物同时隔绝外界污染。

4、调节内分泌：青春期或经期前激素波动导致的痘痘，需检测性激素六项。确诊雄激素过高者可短期服用炔雌醇环丙孕酮片，多囊卵巢综合征患者需联合二甲双胍治疗。这类药物需严格遵医嘱使用，自行服用可能扰乱月经周期。

5、医美干预：顽固性囊肿型痘痘可考虑红蓝光治疗，蓝光杀灭痤疮杆菌，红光促进组织修复。严重瘢痕疙瘩需配合点阵激光或微针射频，每次治疗间隔4-6周。医美治疗后需严格防晒，恢复期避免使用含酒精的护肤品。

痘痘护理期间需保持每日饮用2000ml水，适量摄入富含锌的牡蛎、南瓜籽和维生素A丰富的胡萝卜、菠菜。避免高GI食物和乳制品摄入，规律进行慢跑、瑜伽等有氧运动调节皮质醇水平。夜间11点前入睡有助于皮肤修复，枕巾应每2日更换消毒。持续爆痘超过3个月或伴随剧烈疼痛需就诊皮肤科排查多囊卵巢综合征、库欣综合征等潜在疾病。