不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子异常、内分泌失调等原因引起。

1、排卵障碍：女性排卵功能异常直接影响受孕机会，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可导致卵泡发育不良或无法排出成熟卵子。调整作息规律、控制体重有助于改善激素水平，严重者需在医生指导下使用克罗米芬、来曲唑等促排卵药物。

2、输卵管堵塞：盆腔炎症或既往手术可能造成输卵管粘连阻塞，阻碍精卵结合。腹腔镜手术可疏通输卵管，辅助生殖技术如试管婴儿能绕过输卵管实现受孕。患者常伴有慢性下腹痛、异常阴道分泌物等症状。

3、子宫内膜异位症：异位生长的子宫内膜组织引发盆腔粘连和卵巢囊肿，改变宫腔微环境。疼痛症状明显者可服用布洛芬缓解，手术切除病灶联合GnRH-a类药物抑制复发，巧克力囊肿超过4cm需考虑腹腔镜剔除。

4、男性精子异常：少弱精症与精索静脉曲张、生殖道感染密切相关，表现为精子密度低于1500万/ml或活力不足40%。补充锌硒元素、避免高温环境可改善精子质量，严重者需采用卵胞浆内单精子注射技术辅助生育。

5、内分泌失调：下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱影响性激素分泌，肥胖、过度运动、精神压力都是常见诱因。通过检测FSH、LH等激素水平明确病因，生活方式干预配合二甲双胍等胰岛素增敏剂可调节代谢异常。

备孕期间建议保持均衡饮食，增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，每周进行150分钟中等强度运动如游泳、快走。避免接触双酚A等环境内分泌干扰物，定期监测基础体温和排卵试纸变化。双方共同就诊生殖医学科完善精液分析、输卵管造影等系统评估，根据病因制定个性化治疗方案。