HPV感染女性可通过定期筛查、接种疫苗、伴侣沟通、规范治疗、心理调适等方式降低传播风险。感染可能由性接触传播、免疫低下、多性伴侣、皮肤黏膜破损、母婴垂直传播等因素引起。
1、定期筛查:高危型HPV持续感染与宫颈癌相关,建议每1-3年进行TCT联合HPV检测。发现ASC-US以上病变需阴道镜活检,CIN1可观察随访,CIN2/3需行宫颈锥切术。低危型HPV引起尖锐湿疣可通过冷冻或激光去除。
2、接种疫苗:现有二价、四价、九价HPV疫苗可预防70%-90%相关亚型感染。已婚女性接种仍能降低持续感染风险,建议完成3剂次接种程序。疫苗对已感染亚型无治疗作用,但可预防其他高危型感染。
3、伴侣沟通:HPV主要通过性接触传播,建议告知伴侣共同检测。使用避孕套可降低60%传播率,但无法完全阻断。男性感染多呈无症状携带,偶见生殖器疣或口咽部病变。双方同步治疗可减少重复感染。
4、规范治疗:干扰素栓、保妇康栓等药物可辅助改善局部免疫。持续高危感染需每6个月复查,发展至CIN2可采用LEEP刀手术。合并阴道炎需同步治疗,维持阴道微生态平衡有助于病毒清除。
5、心理调适:80%女性一生中会感染HPV,90%可在2年内自行清除。确诊后焦虑情绪常见,可通过正念训练缓解压力。避免过度治疗低频次感染,保持规律作息提升免疫力是关键。
日常饮食注意补充硒元素和维生素E,适量摄入牡蛎、坚果等食物。每周3次有氧运动如快走、游泳可增强体质。避免吸烟酗酒,性生活前后注意清洁。备孕前需确认无活动性病变,妊娠期发现HPV感染需产科随诊监测。