早上起来嘴里有血可能由牙龈炎、牙周病、口腔黏膜损伤、鼻腔出血倒流、全身性疾病等因素引起。

1、牙龈炎：牙菌斑堆积刺激牙龈导致充血肿胀，刷牙或咀嚼时易出血。建议使用软毛牙刷、巴氏刷牙法清洁，配合含氯己定的漱口水抑制细菌。牙龈炎可能与口腔卫生不良、激素变化等因素有关，通常表现为牙龈红肿、自发渗血等症状。

2、牙周病：长期炎症导致牙槽骨吸收形成牙周袋，晨起可见袋内渗血。需定期超声洁治清除牙结石，严重者需进行龈下刮治术。日常可咀嚼含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。

3、口腔创伤：夜间磨牙或假牙不合适造成黏膜破损出血。消除创伤源是关键，磨牙患者需佩戴咬合垫，假牙不适者应及时调整修复体。避免进食过硬过烫食物加重损伤。

4、鼻咽出血：鼻炎或鼻窦炎患者卧位时血液倒流至口腔。睡前使用生理盐水冲洗鼻腔，保持室内湿度40%-60%。反复出血需排查鼻中隔偏曲或凝血功能障碍。

5、系统疾病：肝硬化、血小板减少等疾病导致凝血异常。需完善血常规、肝功能等检查，糖尿病患者需控制血糖延缓血管病变。长期服用阿司匹林者应评估出血风险。

保持饮食清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等促进黏膜修复。选择软毛牙刷配合牙线清洁，避免横向用力刷牙。持续出血超过一周或伴随体重下降需及时就诊，排除口腔肿瘤等器质性疾病。