内痔三期属于中度进展阶段,可通过调整排便习惯、温水坐浴、药物缓解、胶圈套扎术、痔动脉结扎术等方式干预。该阶段通常与长期便秘、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移、黏膜糜烂等因素有关。
1、排便管理:长期用力排便会导致肛周静脉丛持续充血,建议每日固定排便时间,每次不超过5分钟,避免如厕时刷手机。可尝试蹲姿排便或使用脚凳抬高膝盖,模拟自然排便体位减轻压力。
功能主治:1.静脉淋巴功能不全相关的各种症状(腿部沉重、疼痛、晨起酸胀不适感) 2.急性痔发作有关的各种症状。
用法用量:服药剂量:常用剂量为每日2片;当用于急性痔发作时,前四天每日6片,以后三天,每日...
2、物理缓解:40℃温水坐浴能促进局部血液循环,每日2次每次15分钟,水中可加入无刺激性的金缕梅提取液。排便后使用婴儿湿巾替代卫生纸清洁,减少摩擦损伤。
3、药物干预:外用药可选择含利多卡因的痔疮膏缓解疼痛,地奥司明片改善静脉张力,太宁栓保护黏膜。口服柑橘黄酮或七叶皂苷可降低毛细血管通透性,需连续使用2周以上。
4、微创治疗:胶圈套扎术通过橡皮圈阻断痔核血供使其坏死脱落,适合直径<3cm的痔核。多普勒引导下痔动脉结扎术精准结扎供血血管,术后恢复期约7天,复发率低于10%。
5、病理控制:该阶段常伴随间歇性便血和痔核脱出,出血量较大时可能引发贫血。黏膜糜烂面易受粪便污染导致肛周湿疹,需警惕血栓性外痔引发的剧烈疼痛。
日常需保证每日25g膳食纤维摄入,推荐早餐食用燕麦麸皮搭配奇亚籽,午餐选择木耳炒芹菜。避免久坐超过1小时,可进行提肛运动锻炼盆底肌,每组收缩10秒放松10秒,每日完成30次。出现持续出血或痔核嵌顿需及时就医,防止发展为四期内痔伴发肛裂或肛瘘。