地包天需要根据具体情况评估是否矫正，主要考虑功能影响、美观需求、年龄因素、并发症风险、正畸技术可行性。

1、功能影响：地包天可能影响咀嚼效率和发音清晰度。下颌前突导致上下牙无法正常咬合，长期可能引发颞下颌关节紊乱。早期干预可通过功能性矫治器引导颌骨发育，成人需结合正畸或正颌手术。

2、美观需求：面部中1/3凹陷或下颌前突可能影响社交自信。轻度畸形可通过隐形矫治器调整牙齿排列，严重骨性畸形需正颌手术联合正畸治疗，如LeFort截骨术或矢状劈开术。

3、年龄因素：儿童乳牙期或替牙期是黄金矫正时机，利用颌骨生长潜力采用颏兜或FR-III矫治器。青少年恒牙期需固定矫治器，成人骨性畸形矫正难度增加，治疗周期延长6-24个月不等。

4、并发症风险：未矫正的地包天可能加速牙釉质磨损，导致牙周炎或牙龈萎缩。下颌过度前伸可能引发慢性头痛，通过种植支抗或颌间牵引可改善咬合关系，降低关节负荷。

5、技术可行性：现代正畸提供多种方案，金属托槽适合复杂病例，舌侧矫治满足美观需求，隐形矫治适用于轻中度畸形。骨性畸形需CBCT评估，配合3D打印手术导板提高精度。

日常建议多食用高钙食物如奶酪、深绿色蔬菜促进颌骨发育，避免单侧咀嚼习惯。选择游泳、瑜伽等低冲击运动减少关节压力，定期口腔检查可监测咬合变化。出现关节弹响或咀嚼疼痛时应及时就诊，正畸治疗期间需严格保持口腔卫生，使用冲牙器和含氟牙膏预防脱矿。