精囊炎可通过直肠指检、精液常规检查、经直肠超声检查、CT或MRI检查、尿常规检查等方式确诊。该病可能与细菌感染、前列腺炎等因素有关,通常表现为血精、下腹疼痛等症状。
1、直肠指检:医生通过手指触诊直肠前壁精囊区域,评估是否存在肿胀、压痛等异常。该方法可直接判断精囊形态变化,操作简便但需配合其他检查提高准确性。检查前需排空膀胱,过程中保持放松避免肌肉紧张。
2、精液常规检查:采集精液样本分析红细胞、白细胞数量及精浆成分。血精患者可见大量红细胞,感染时白细胞计数升高。检查前需禁欲3-5天,采样后1小时内送检。该检查可辅助判断炎症程度和出血来源。
3、经直肠超声:高频探头经直肠近距离观察精囊结构,清晰显示肿大、积液等病变。检查前需排便清洁肠道,过程中采用侧卧位。超声对囊肿、结石等病变检出率较高,无辐射且可重复操作。
4、CT/MRI检查:CT平扫可显示精囊增大及周围组织浸润,增强扫描有助于鉴别肿瘤。MRI对软组织分辨率更高,能区分出血与炎症阶段。这两种影像学检查适用于复杂病例或术前评估,但费用较高且CT存在辐射。
5、尿常规检查:通过尿沉渣镜检和尿培养排查尿路感染。部分患者可见脓尿或菌尿,需清洁中段尿样本避免污染。该检查可明确是否合并尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染。
精囊炎患者日常需避免长时间骑行压迫会阴部,饮食上增加西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物,适度进行凯格尔运动改善盆腔血液循环。急性期应暂停性生活,保持每日温水坐浴15-20分钟缓解疼痛。若出现持续发热或严重血精,需及时复查炎症指标。