幽门螺旋杆菌感染可通过分餐制、餐具消毒、避免生食、规范用药、定期复查等方式控制传播和复发。该感染通常由共用餐具、进食污染食物、胃黏膜损伤、免疫力低下、家族聚集性等因素引起。
1、分餐隔离:实行分餐制或使用公筷公勺,避免唾液交叉污染。感染者餐具需单独清洗后煮沸消毒20分钟,牙刷等个人用品每月更换。家庭内其他成员建议进行碳13呼气试验筛查。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
2、饮食管理:避免食用生鱼片、未全熟牛排等生冷食物,禁饮超过60℃的热茶热汤。每日可摄入200g无糖酸奶补充益生菌,选择卷心菜、西兰花等富含萝卜硫素的蔬菜帮助修复胃黏膜。
3、用药规范:标准四联疗法包含质子泵抑制剂奥美拉唑、铋剂枸橼酸铋钾、抗生素阿莫西林、克拉霉素。需严格按疗程服用14天,服药期间戒酒并补充维生素B族减轻口苦症状。
4、症状监测:治疗期间记录腹痛、反酸等不适症状,完成疗程后间隔4周进行呼气复查。出现持续黑便、体重骤降需立即胃镜检查,排除可能伴随的胃溃疡或黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
5、环境消毒:厨房砧板生熟分开并使用75%酒精擦拭,冰箱每周用含氯消毒剂清洁。外出就餐选择卫生评级B级以上餐厅,避免食用街头摊贩的凉拌菜等高危食品。
幽门螺旋杆菌感染者需建立长期健康档案,每半年检测胃蛋白酶原比值。日常增加慢跑、游泳等有氧运动提升免疫力,烹饪多用蒸煮方式减少油脂摄入,餐后咀嚼无糖口香糖刺激碱性唾液分泌中和胃酸。家庭成员共同进行幽门螺旋杆菌筛查可降低重复感染风险,儿童感染者需在医生指导下调整用药剂量。