心火旺导致的失眠可通过天王补心丹、朱砂安神丸、柏子养心丸等中成药治疗，通常与情志不畅、饮食辛辣、阴虚阳亢、心肾不交、痰热扰神等因素有关。

1、情志不畅：长期情绪压抑或焦虑易导致肝郁化火，火热上扰心神引发失眠。日常可通过疏肝解郁的玫瑰花茶、合欢花泡水调理，避免睡前过度思虑。症状持续需中医辨证使用柴胡疏肝散加减。

2、饮食辛辣：过量摄入辣椒、酒精等辛热食物会助长心火。建议改用莲子、百合、银耳等清心食材，晚餐避免油腻。伴有口舌生疮时可用导赤散配合饮食调整。

3、阴虚阳亢：肾阴不足无法制约心火，表现为入睡困难伴五心烦热。食疗推荐桑葚、黑芝麻滋补肾阴，中成药可选知柏地黄丸。伴随潮热盗汗需排除更年期综合征。

4、心肾不交：心火亢盛与肾水亏虚并存，多见多梦易醒。交泰丸可交通心肾，配合涌泉穴按摩。症状严重者可能出现心悸怔忡，需排除器质性心脏病。

5、痰热扰神：痰湿体质者心火挟痰，常见胸闷苔腻。温胆汤加减可化痰清热，饮食忌肥甘厚味。若出现头晕目眩需监测血压血脂。

心火旺失眠患者日常宜保持规律作息，睡前两小时避免剧烈运动或脑力活动，推荐八段锦、太极拳等舒缓运动调节气机。饮食以清淡滋阴为主，可常食小米粥、酸枣仁汤。长期失眠或伴随严重躯体症状需及时就医排除器质性疾病，中药调理需在医师指导下进行，避免自行滥用安神类药物掩盖潜在病理因素。