B族链球菌感染的症状可能由泌尿系统感染、生殖系统感染、新生儿感染、免疫力低下、妊娠期携带等因素引起。
1、泌尿感染:排尿疼痛、尿频尿急是典型表现,严重时可出现血尿或腰部酸痛。这类感染需进行尿培养确诊,青霉素类抗生素是首选治疗方案。
2、生殖炎症:女性患者常见阴道分泌物增多、外阴瘙痒,可能伴随性交疼痛。临床需采集生殖道分泌物检测,确诊后需夫妻同治避免交叉感染。
3、新生儿感染:表现为喂养困难、嗜睡或易激惹,严重者出现呼吸困难、体温不稳。围产期筛查阳性孕妇需在分娩时接受静脉抗生素预防。
4、菌血症发热:免疫力低下人群可能出现持续高热、寒战等全身症状。血培养阳性患者需住院接受万古霉素等静脉抗生素治疗。
5、无症状携带:约25%孕妇产检时发现阴道携带GBS但无不适。妊娠35-37周常规筛查可及时发现,分娩时预防性用药能降低新生儿感染风险。
日常需注意保持外阴清洁干燥,避免过度使用阴道冲洗剂。妊娠期女性应按时完成产前GBS筛查,糖尿病患者需严格控制血糖。出现不明原因发热或排尿异常时,建议尽早就医进行微生物检测。哺乳期母亲发生乳腺炎需排查链球菌感染可能,新生儿出现拒奶、嗜睡等症状需立即儿科急诊。