受精卵着床子宫失败可能由输卵管异常、激素水平失衡、子宫内膜容受性差、盆腔炎症、胚胎质量缺陷等原因引起，宫外孕风险需通过超声监测、血HCG检测、腹腔镜探查等方式评估。
1、输卵管异常：
输卵管粘连或阻塞会阻碍受精卵向子宫移动，可能与既往感染或手术史有关。此类情况需通过输卵管造影评估通畅性，伴随下腹隐痛或异常出血症状时需警惕宫外孕。
2、激素水平失衡：
孕酮分泌不足会影响输卵管蠕动功能，导致胚胎滞留。通过检测黄体期孕酮值可辅助判断，建议备孕期监测基础体温变化。
3、子宫内膜容受性：
子宫内膜厚度不足或容受期错位时，胚胎难以在宫腔着床。宫腔镜检查可发现内膜息肉或粘连，此类情况可能伴随月经量减少。
4、盆腔炎症：
慢性盆腔炎易导致输卵管纤毛功能受损，增加异位妊娠概率。血常规检查可见白细胞升高，急性期需警惕发热伴盆腔压痛症状。
5、胚胎质量缺陷：
染色体异常的胚胎易发生着床位置偏移，可通过胚胎植入前遗传学筛查降低风险。此类情况多表现为早期反复生化妊娠。
备孕期间建议每日补充400μg叶酸，保持每周3次有氧运动如快走或游泳，避免盆浴及剧烈运动。若出现停经后阴道流血或单侧腹痛，需立即就医排除宫外孕，必要时采用甲氨蝶呤药物治疗或输卵管切除术。定期妇科检查有助于早期发现输卵管异常，子宫内膜薄者可尝试阿司匹林改善血流。
