内痔套扎手术后可能复发，复发与术后护理不当、饮食结构失衡、排便习惯不良、静脉回流障碍、原发疾病未控制等因素有关。术后可通过温水坐浴、高纤维饮食、提肛运动、药物干预、二次手术等方式降低复发风险。

1、术后护理：术后24小时内需卧床制动，避免剧烈活动导致结扎环脱落。每日使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2次，每次15分钟，促进局部血液循环。便后需用柔软纸巾清洁，防止摩擦创面引发出血。

2、膳食调整：每日摄入30克以上膳食纤维，推荐燕麦、火龙果、奇亚籽等食材。限制辛辣刺激食物摄入，如辣椒、酒精等可能加重直肠黏膜充血。每日饮水量需达2000ml以上，保持粪便软化。

3、习惯重建：建立定时排便反射，如厕时间控制在5分钟内。采用蹲姿排便可减少直肠静脉压力，必要时使用脚凳调整体位。避免久坐久站，每小时需活动5分钟改善盆腔血流。

4、药物干预：复发可能与静脉瓣功能不全有关，可口服地奥司明改善微循环。局部使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，便血时应用复方角菜酸酯栓保护创面。需持续用药2-3个月巩固疗效。

5、原发病控制：合并门静脉高压者需治疗肝硬化，糖尿病患者应维持血糖稳定。复发痔核直径＞3cm可考虑吻合器痔上黏膜环切术，环状脱垂宜采用超声多普勒引导下痔动脉结扎术。

术后三个月内需避免负重及骑行运动，推荐游泳、瑜伽等低强度锻炼。每周食用2次富含花青素的蓝莓或紫甘蓝，有助于增强血管弹性。睡眠时采用左侧卧位减轻盆腔压力，定期进行肛门指检监测恢复情况。出现便血增多、持续疼痛需及时复查肛门镜。