宫外孕史孕妇首次超声检查建议在孕5-6周进行，通过阴道超声确认孕囊位置及胚胎发育情况。孕早期超声监测可及时发现异常妊娠，降低再次宫外孕风险。

1、孕5周监测：此时阴道超声可观察到妊娠囊位置，排除输卵管等异位妊娠。若血HCG＞1500-2000IU/L却未见宫内孕囊，需警惕宫外孕复发。建议每周复查超声直至明确胚胎位置。

2、孕6周确认：正常妊娠应见卵黄囊及胎心搏动。宫外孕史孕妇需重点观察附件区有无包块，结合孕酮水平评估妊娠状态。发现宫外孕需立即终止妊娠，避免输卵管破裂出血。

3、高危因素筛查：既往输卵管手术、盆腔炎患者应提前至孕4周开始监测。多次宫外孕史者建议孕前进行输卵管造影评估，必要时选择体外受精减少宫外孕风险。

4、动态观察方案：首次超声正常后仍需每2周复查，直至孕12周建立完整产检档案。发现腹痛、阴道流血等症状需随时急诊超声，排除妊娠组织破裂可能。

5、心理支持干预：宫外孕史孕妇易产生焦虑情绪，检查前后需专业心理疏导。医疗机构应提供多学科联合诊疗，通过超声图像讲解减轻患者恐惧。

孕早期保持叶酸补充及适度活动，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食注意增加优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品等，限制生冷刺激性食物。建立规律作息，每日记录基础体温变化，出现下腹坠胀感及时就医复查。