怀孕前三个月是否需要保胎养胎需根据孕妇个体情况决定，主要评估因素包括既往流产史、当前妊娠状态、基础疾病等。健康孕妇无需特殊保胎措施，存在高危因素者需在医生指导下干预。
1、健康孕妇：
无流产史且妊娠指标正常的孕妇，胚胎自然淘汰率约15%，过度保胎可能干扰自然选择过程。建议保持规律作息，每日补充0.4-0.8mg叶酸，避免剧烈运动和重体力劳动即可。
2、先兆流产：
出现阴道流血、下腹坠痛等先兆流产症状时，需通过超声确认胚胎活性。可能与黄体功能不足有关，医生可能建议使用黄体酮制剂，如地屈孕酮或黄体酮阴道缓释凝胶。
3、复发性流产：
连续发生2次及以上流产的孕妇，需排查抗磷脂抗体综合征、甲状腺功能异常等病因。治疗包括低分子肝素抗凝、左甲状腺素钠替代等针对性方案，需全程专科随访。
4、辅助生殖：
试管婴儿等辅助生殖技术受孕者，因促排卵药物影响黄体功能，常规需黄体支持至妊娠10-12周。常用方案包括黄体酮注射液联合地屈孕酮口服。
5、基础疾病：
合并糖尿病、高血压等慢性病孕妇，孕早期控制原发病比保胎更重要。糖化血红蛋白应控制在6.5%以下，血压需维持在130/80mmHg以内，药物调整需产科与内科协同。
孕早期饮食应保证每日300g主食、100g优质蛋白、500g蔬菜的均衡摄入，避免生冷食物。每日30分钟散步等低强度运动有助于改善血液循环，但需避免高温瑜伽等高温环境活动。保持情绪稳定，焦虑程度较高者可尝试正念冥想，每周3次、每次20分钟。所有用药必须经产科医生评估，禁止自行服用中药或保健品。建议妊娠6-8周完成首次超声检查，建立围产保健档案。
