怀孕4个月孕中期的常见症状包括胎动初觉、腹部隆起、乳房胀痛减轻、食欲增加、皮肤色素沉着。这些变化主要与胎儿快速发育和母体激素水平调整有关。

1、胎动初觉：

多数孕妇在16-20周首次感知胎动，初觉类似肠蠕动或气泡感。经产妇可能更早察觉，这与胎儿肌肉发育和子宫空间增大相关。胎动频率随孕周增加而明显，建议每日固定时间观察胎动规律。

2、腹部隆起：

子宫底升至脐耻之间，腹部明显凸出。腹围增长可能伴随皮肤紧绷感或轻微瘙痒，需注意与妊娠瘙痒症鉴别。建议穿着孕妇装并使用保湿乳液缓解不适。

3、乳房变化：

孕早期乳房胀痛感减轻，乳晕颜色加深且蒙氏结节更明显。乳腺导管持续发育为哺乳准备，可能出现少量淡黄色初乳分泌，属正常生理现象。

4、食欲改善：

孕吐症状多已缓解，味觉敏感度下降，食量明显增加。需注意控制精制糖摄入，优先选择高蛋白食物如鱼类、豆制品，搭配全谷物和深色蔬菜。

5、皮肤改变：

雌激素升高导致面部黄褐斑妊娠斑，腹部可能出现黑线妊娠线。这些色素沉着产后多自行消退，日常需加强防晒，避免使用含氢醌的美白产品。

孕中期建议保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽或游泳，有助于控制体重和改善循环。饮食需增加300大卡/日热量，重点补充铁动物肝脏、钙乳制品、DHA深海鱼。出现头痛、视物模糊或下肢严重水肿时需及时产检，排查妊娠高血压可能。睡眠宜采取左侧卧位，可使用孕妇枕缓解腰背压力。