麻风病主要由麻风分枝杆菌感染引起，传播途径包括长期密切接触、呼吸道飞沫传播及遗传易感性。主要诱因有免疫缺陷、营养不良、卫生条件差、遗传因素及疫区居住史。
1、免疫缺陷：
机体免疫功能低下是麻风病发病的关键因素。T细胞介导的细胞免疫缺陷会导致对麻风分枝杆菌的清除能力下降，尤其HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者风险显著增加。临床表现为结核样型麻风易进展为瘤型麻风。
2、营养不良：
蛋白质能量营养不良及维生素A、D缺乏会削弱皮肤黏膜屏障功能。贫困地区人群因饮食中缺乏必需氨基酸和微量元素，导致巨噬细胞吞噬能力下降，难以有效杀灭入侵的麻风杆菌。
3、卫生条件差：
居住拥挤、通风不良的环境加速病原体传播。麻风杆菌在潮湿环境中存活时间延长，共用寝具、衣物等行为增加接触传播风险。发展中国家农村地区发病率常高于城市。
4、遗传因素：
HLA-DR2和HLA-DR3等基因多态性与发病相关。家族聚集现象显示，一级亲属患病风险是普通人群的8倍，Parkin2基因突变者可出现先天性麻风易感综合征。
5、疫区居住史：
在印度、巴西等流行区长期居住者感染风险增加。病原体通过鼻腔分泌物排出，在年平均气温高于20℃的地区更易形成社区传播链。移民筛查发现潜伏期可达5-20年。
预防麻风病需加强高危人群营养支持，建议每日摄入优质蛋白质如鱼肉蛋奶，补充维生素B族和锌元素。保持居住环境干燥通风，避免与未经治疗的感染者密切接触。疫区居民应定期进行皮肤麻木区检查，出现不明皮疹或神经粗大时及时就医。康复者需持续进行神经功能锻炼，如温水浸泡麻木肢体促进血液循环，预防残疾进展。
