紧急避孕药第二颗通常建议间隔12小时服用，但具体时间需根据药物类型决定。主要影响因素有药物代谢特点、激素剂量、个体吸收差异、用药时机和医生指导。

1、药物代谢特点：

左炔诺孕酮类紧急避孕药需维持血药浓度，间隔12小时可确保避孕效果。部分复合激素制剂因成分不同可能有更灵活的时间要求，需严格遵循药品说明书。

2、激素剂量：

单剂1.5mg左炔诺孕酮通常一次性服用，分次服用的0.75mg剂型需间隔12小时。过早服用可能导致激素波动，过晚则影响抑制排卵效果。

3、个体吸收差异：

胃肠功能异常者可能影响药物吸收速率，需根据具体情况调整间隔时间。肝肾功能不全者代谢速度变化，必要时需咨询医生调整用药方案。

4、用药时机：

同房后72小时内服用首剂效果最佳，第二剂时间偏差2小时内通常不影响总体药效。超过12小时未补服需评估避孕失败风险。

5、医生指导：

存在慢性疾病或正在服用其他药物者，医生可能调整用药间隔。服用抗癫痫药、利福平等肝酶诱导剂者需缩短给药间隔。

紧急避孕药使用后可能出现恶心、乳房胀痛等反应，建议用药前后2小时空腹以提高吸收率。使用后仍需采取常规避孕措施，若月经延迟超过1周需验孕。紧急避孕药每年使用不超过3次，不能替代常规避孕方法。服药后出现严重腹痛或异常出血应立即就医，日常可选择避孕套、短效避孕药等更安全的避孕方式。