乳牙早失可通过间隙保持器、邻牙调整、咬合诱导、定期监测及营养干预等方式治疗。乳牙早失通常由龋齿、外伤、先天缺失、牙周病或全身性疾病等原因引起。
1、间隙保持器：
乳牙早失后最常用的治疗方法是佩戴间隙保持器，防止邻牙倾斜或对颌牙伸长。固定式保持器适用于单颗后牙缺失，活动式保持器多用于前牙区。需每3-6个月复查调整，待恒牙萌出后拆除。保持器需每日清洁避免牙龈炎症。
2、邻牙调整：
当邻牙已出现轻微移位时，可通过正畸手段进行局部调整。使用弹性分牙圈或片段弓丝轻力矫治，恢复缺失牙间隙。此方法需配合间隙保持器使用，治疗周期约3-12个月。调整过程中需密切观察恒牙胚发育情况。
3、咬合诱导：
对于多颗乳牙早失导致的咬合紊乱，需进行功能性咬合诱导。通过斜面导板、肌功能训练器等装置引导颌骨正常发育，预防颜面不对称。治疗宜在混合牙列期开始，持续至恒牙列建立。需配合口腔肌肉训练增强效果。
4、定期监测：
每3个月需拍摄全景片监测恒牙胚发育状态，评估萌出时间和路径。若发现恒牙胚发育异常或萌出受阻，需及时干预。监测内容包括牙槽骨高度、邻牙牙根吸收情况及继承恒牙钙化程度等指标。
5、营养干预：
加强钙、磷、维生素D等营养素摄入，促进恒牙矿化发育。每日摄入300ml牛奶、50g奶酪等富钙食物，配合适量日晒。避免长期进食黏性糖果或碳酸饮料，减少继发龋风险。营养不良者需进行血清微量元素检测。
乳牙早失患儿应建立系统的口腔健康管理计划，包括每日两次巴氏刷牙法清洁，使用含氟牙膏；每餐后清水漱口清除食物残渣；避免用前牙啃咬硬物；每半年接受专业涂氟和窝沟封闭。建议选择苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物锻炼牙槽骨，限制精制糖摄入每日不超过25克。定期进行口腔功能评估，发现异常吞咽或呼吸习惯及时纠正，必要时转诊耳鼻喉科协同治疗。
