短效避孕药的副作用多数属于轻微可控范围。常见副作用包括恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血等，通常2-3个月可自行缓解，严重不良反应发生率低于1%。
短效避孕药副作用主要与激素水平变化有关。恶心呕吐多发生在用药初期，与雌激素刺激胃黏膜相关，建议随餐服用减轻症状。乳房胀痛由孕激素促进乳腺腺泡发育导致，可穿戴支撑型内衣缓解。突破性出血常见于前三个用药周期，因子宫内膜适应性改变引起，持续出血超过7天需就医。
少数情况可能出现血栓风险升高，与凝血功能改变相关。年龄超过35岁且吸烟者、有血栓病史或家族史人群需谨慎使用。偏头痛伴随视觉异常或肢体麻木时，应立即停药并就医排查脑血管意外。
用药期间需定期监测血压和肝功能。地屈孕酮、炔雌醇环丙孕酮等第三代孕激素制剂副作用相对较轻。若出现持续性头痛、黄疸或严重抑郁情绪，建议更换避孕方式。
