眼角膜发炎的严重程度从轻度刺激到视力威胁不等,主要分为浅层点状角膜炎、细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎及棘阿米巴角膜炎五种类型。
1、浅层点状角膜炎:
最常见且程度最轻,多由紫外线暴露或隐形眼镜佩戴不当引起。表现为眼部异物感、畏光流泪,通过停戴隐形眼镜、人工泪液护理可缓解,一般不影响视力。
2、细菌性角膜炎:
中度严重,常见于角膜外伤后金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌感染。典型症状为眼睑肿胀、脓性分泌物,需紧急使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗,延误可能遗留角膜云翳。
3、病毒性角膜炎:
疱疹病毒复发感染导致,表现为树枝状角膜溃疡伴剧烈疼痛。需长期应用更昔洛韦凝胶控制,反复发作可能引发角膜基质炎,造成永久性视力下降。
4、真菌性角膜炎:
农业外伤后镰刀菌感染多见,进展缓慢但破坏性强。特征为羽毛状浸润灶,需联合那他霉素和伏立康唑治疗,严重者需角膜移植。
5、棘阿米巴角膜炎:
最凶险类型,隐形眼镜污染阿米巴原虫引发。剧烈眼痛与环形浸润为特征,早期易误诊,需氯己定联合丙烷脒治疗,晚期角膜穿孔风险极高。
预防角膜炎症需保持用眼卫生:每日更换隐形眼镜护理液,游泳时佩戴护目镜,接触植物后彻底洗手。出现持续眼红、视力模糊症状应立即就医,避免揉眼加重损伤。糖尿病患者及免疫低下者需定期眼科检查,维生素A和Omega-3脂肪酸的摄入有助于角膜上皮修复。