癌性肠梗阻通过综合治疗多数可缓解症状，治疗方法主要有手术解除梗阻、药物控制肿瘤生长、营养支持治疗、支架置入缓解梗阻、姑息性造瘘改善生活质量。
1、手术解除梗阻：
对于局部肿瘤导致的机械性梗阻，手术切除是最直接有效的治疗方式。根据肿瘤位置可选择肠段切除吻合术或肠道短路手术，急诊手术适用于完全性肠梗阻伴肠缺血患者。手术需评估患者全身状况及肿瘤分期，术后需配合放化疗降低复发风险。
2、药物控制肿瘤：
靶向药物如贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成，化疗药物如奥沙利铂能控制肿瘤进展。止痛药物如吗啡缓释片可缓解腹痛症状，止吐药物如昂丹司琼能改善呕吐。药物治疗需根据原发癌种制定个体化方案，同时注意处理药物不良反应。
3、营养支持治疗：
肠梗阻患者常伴有营养不良，需通过中心静脉营养补充热量和蛋白质。部分梗阻患者可尝试低渣肠内营养制剂，营养支持需监测电解质和肝肾功能。适当补充维生素B族和微量元素有助于改善代谢状态。
4、支架置入缓解：
对于无法手术的结肠梗阻，金属支架置入能快速恢复肠道通畅。支架治疗创伤小、恢复快，适用于高龄或晚期肿瘤患者。需注意支架移位、穿孔等并发症，术后需定期复查支架位置及扩张情况。
5、姑息性造瘘：
终末期患者可选择结肠造口或回肠造口缓解梗阻症状。造瘘能有效解除呕吐和腹胀，提高患者生存质量。术前需充分沟通造瘘护理要点，术后需专业伤口护理团队定期随访。
癌性肠梗阻患者需保持少食多餐的饮食模式，选择低纤维、易消化的食物如米粥、蒸蛋等。适当活动可促进肠道蠕动，但需避免剧烈运动。定期复查腹部CT评估梗阻变化，出现剧烈腹痛、呕吐加重需及时就医。心理支持对晚期患者尤为重要，可寻求专业心理咨询帮助。家属需学习基础护理技能，注意观察造瘘口颜色和排便情况。
