肾阴阳两虚是中医辨证中的一种复杂证型，指肾脏阴液与阳气同时不足的病理状态。其形成主要与先天禀赋不足、长期过劳、慢性疾病损耗、情志失调及不当用药等因素相关。
##生理性因素
先天禀赋不足：部分人群因父母体弱或孕期调养不当，导致肾中精气先天亏虚，阴阳化生乏源。这类体质者易在青春期后出现发育迟缓、月经不调等早衰表现。
长期过劳损耗：持续高强度脑力劳动或体力透支会加速肾精消耗。典型表现为长期熬夜人群出现腰膝酸软、耳鸣健忘，伴随日间嗜睡但夜间失眠的阴阳失调症状。
情志失调：长期焦虑抑郁可导致肝气郁结，进而耗伤肾阴；过度惊恐则直接损伤肾阳。临床常见更年期女性因情绪波动引发潮热盗汗阴虚与畏寒肢冷阳虚交替出现的症状。
##病理性因素
慢性疾病迁延：糖尿病、高血压等慢性病日久会耗伤肾阴，而甲状腺功能减退等疾病则易损伤肾阳。这类患者多存在口干咽燥与下肢浮肿并存、尿频而清长等矛盾症状。
药物使用不当：长期滥用温燥壮阳药如鹿茸、附子可劫伤阴液，过量服用苦寒清热药如黄柏、知母则易损阳气。部分患者因自行进补导致阴阳俱损，出现上火与怕冷并存的复杂证候。
##典型临床表现
肾阴虚证可见五心烦热、颧红盗汗；肾阳虚证表现为畏寒肢冷、夜尿频多。阴阳两虚者往往同时存在烘热汗出与腰膝冷痛、咽干口燥与下肢浮肿等看似矛盾的体征，舌象多呈舌淡少津或有裂纹，脉象沉细无力。
##调治原则
中医强调"善补阳者必于阴中求阳"，治疗需阴阳双补。常用方剂包括金匮肾气丸温补肾阳、左归丸滋补肾阴等，需由中医师根据具体证型配伍。日常可适度食用山药、枸杞等平补之品，避免剧烈运动加重精气耗损。
提示：若出现持续疲劳、生殖功能减退等症状超过三个月，建议至中医内科进行脉诊与舌诊等专业辨证。
