维A酸乳膏可通过避光使用、减少刺激、增强疗效、降低光敏反应、延长药物作用时间等方式治疗皮肤问题。维A酸通常由紫外线分解、皮肤刺激、光敏性皮炎、药物稳定性、角质层代谢周期等因素引起。
1、避光使用:维A酸遇紫外线易分解失效,夜间使用可避免日光直射。建议清洁面部后薄涂,配合保湿产品缓解干燥脱屑。避免与过氧化苯甲酰等刺激性成分同时使用。
功能主治:本品适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。
用法用量:本品每天一次,睡前清洁患处并待干燥后使用,涂一薄层于皮肤患处。对于必须减少用药次数或暂停用药的患者,当证实患者已恢复对阿达帕林的耐受时可恢复用药次数。请勿使用可导致粉刺产生和有收缩性的化妆品。
2、减少刺激:日光会加剧维A酸引起的红斑灼热感。夜间皮肤屏障修复期使用,可降低刺痛风险。初次使用应从低浓度0.025%开始,每周2-3次逐步建立耐受。
3、增强疗效:皮肤细胞夜间增殖活跃,此时使用能更好调节角质代谢。对痤疮患者可配合克林霉素凝胶,黄褐斑患者联合氨甲环酸效果更佳。
4、降低光敏:维A酸会增加皮肤对紫外线的敏感性,日间使用易引发色素沉着。需严格防晒,敏感肌可改用阿达帕林凝胶等光稳定性更强的衍生物。
5、延长作用:药物在夜间持续作用8小时,能充分抑制皮脂腺活性。治疗银屑病时可配合卡泊三醇软膏,鱼鳞病患者建议沐浴后立即涂抹以促进吸收。
维A酸治疗期间需坚持低GI饮食,减少奶制品摄入以防痤疮加重。日间必须使用SPF30以上广谱防晒,避免使用磨砂类清洁产品。孕妇及哺乳期妇女禁用,用药期间出现严重脱皮可间隔使用。建议配合维生素E乳膏修复屏障,治疗周期通常需8-12周才能显效。