肩部出现硬块可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、纤维瘤、钙化性肌腱炎等原因引起。
1、脂肪瘤:脂肪组织异常增生形成良性肿瘤,触诊呈圆形或分叶状包块,质地柔软可移动。日常避免局部反复摩擦刺激,直径超过5cm或影响活动时可考虑手术切除。
2、皮脂腺囊肿:毛囊堵塞导致皮脂潴留形成囊性肿物,常伴发感染红肿。保持皮肤清洁,已感染者需抗生素治疗,顽固性囊肿需完整切除囊壁。
3、淋巴结肿大:可能与上肢感染、结核或免疫疾病有关,表现为压痛性硬结。需排查原发病灶,细菌感染时使用头孢类抗生素,结核需规范抗痨治疗。
4、纤维瘤:结缔组织增生形成的实性肿物,边界清晰生长缓慢。定期超声监测变化,影响美观或压迫神经时行肿瘤切除术。
5、钙化性肌腱炎:肌腱退变伴钙盐沉积引发硬结,肩关节活动时疼痛明显。急性期采用冰敷制动,慢性期通过冲击波治疗促进钙化灶吸收。
日常需注意肩部保暖避免劳损,减少高脂饮食预防脂肪代谢异常,适度进行肩关节环绕运动增强肌肉稳定性。硬块持续增大、夜间疼痛或伴随发热时应及时就医排查恶性肿瘤可能。