女性不孕可通过调整生活方式、促排卵治疗、手术治疗、辅助生殖技术、心理干预等方式治疗。女性不孕通常由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、内分泌失调、免疫因素等原因引起。
1、生活方式调整：肥胖或过瘦可能影响激素水平导致排卵异常，建议BMI控制在18.5-23.9范围。每日摄入含铁丰富的牛肉、菠菜，补充维生素E的坚果类食物。每周进行150分钟中等强度运动如游泳、瑜伽，避免熬夜和吸烟酗酒。
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
2、促排卵治疗：多囊卵巢综合征患者可能出现月经稀发、痤疮等症状，与胰岛素抵抗相关。常用枸橼酸氯米芬、来曲唑、促性腺激素等药物诱导排卵，需配合超声监测卵泡发育。治疗期间可能出现卵巢过度刺激综合征，表现为腹胀、尿量减少。
3、输卵管疏通：输卵管积水或粘连可能与盆腔炎、子宫内膜异位症有关，常见下腹坠痛、性交痛。腹腔镜下可进行输卵管造口术或吻合术，宫腔镜联合导丝疏通适用于近端阻塞。术后半年内自然妊娠率可达30%-40%。
4、辅助生殖技术：反复流产伴抗磷脂抗体阳性属于免疫性不孕，可尝试体外受精-胚胎移植。拮抗剂方案、黄体期促排方案适用于不同卵巢储备人群，胚胎植入前需进行遗传学筛查。40岁以下女性单次移植临床妊娠率约50%。
5、心理疏导：长期不孕易引发焦虑抑郁情绪，皮质醇升高会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。认知行为疗法可改善错误生育观念，团体治疗帮助缓解社会压力。建议夫妻共同参与心理咨询，保持规律性生活每周2-3次。
备孕期间每日补充400μg叶酸至少三个月，地中海饮食模式可提高卵子质量。避免接触双酚A等环境内分泌干扰物，基础体温监测结合排卵试纸能准确判断排卵期。持续性不孕需检查甲状腺功能、抗苗勒管激素等指标，35岁以上女性建议尽早就医评估卵巢储备功能。
