血糖长期维持在8-9毫摩尔/升时，二甲双胍的具体用量需由医生根据个体情况调整。患者不可自行增减药物剂量，需严格遵循医嘱并定期监测血糖变化。

血糖控制目标与药物调整：

正常空腹血糖应控制在4.4-7.0毫摩尔/升，餐后血糖需低于10.0毫摩尔/升。若长期处于8-9毫摩尔/升，可能存在胰岛素抵抗或药物剂量不足。医生会结合糖化血红蛋白、肝肾功能等指标评估是否需要调整二甲双胍剂量或联合其他降糖药物。

影响用药方案的因素：

二甲双胍的用量与患者体重、年龄、并发症密切相关。肥胖型糖尿病患者可能需要更高剂量，而肾功能不全者需减量或禁用。用药期间可能出现胃肠道反应，如恶心、腹泻，通常2-3周后可逐渐耐受。若出现乳酸酸中毒症状需立即就医

血糖管理需综合生活方式干预。每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。定期监测空腹及餐后血糖，记录波动情况供医生参考。出现头晕、心悸等低血糖症状时及时检测并补充碳水化合物。