青光眼微创手术主要包括三种常见类型,均以降低眼压和保护视神经为目标。
1、小梁消融术:
通过激光或微型器械选择性消融部分小梁网组织,改善房水流出通道。该术式适用于开角型青光眼早期患者,创伤小且恢复快,但长期降压效果可能需联合药物治疗。
2、微导管辅助的 Schlemm 管成形术:
利用可膨胀微导管扩张 Schlemm 管及集液管,重建房水自然引流途径。对中度开角型青光眼效果显著,能减少术后用药依赖,但需严格评估角膜内皮功能。
3、内路粘小管成形术:
通过前房角镜在结膜下植入微型支架,建立房水外引流新通道。适用于药物控制不佳的原发性开角型青光眼,可调节引流速率降低并发症风险。
术后需定期监测眼压及视野变化,避免剧烈运动和揉眼。饮食宜补充富含维生素A、C的深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物,控制咖啡因摄入。每日适度散步有助于促进眼周血液循环,但需避免倒立等可能升高眼压的动作。出现眼红、视物模糊需立即复诊。