抑郁症患者可能不会主动承认患病，这与病耻感、认知偏差及症状特点有关。
一、病耻感阻碍求助行为：
社会对精神疾病的污名化导致患者产生强烈羞耻感，约60%的抑郁症患者因害怕被贴标签而隐瞒病情。部分患者担心影响职场发展、人际关系，甚至刻意表现出积极状态掩盖症状。这种"微笑型抑郁"现象在高压职业人群中尤为明显。
二、疾病本身影响自知力：
抑郁症会扭曲患者的自我认知，使其将情绪低落归因为性格缺陷或外界压力。中重度患者可能出现"情感钝化"，无法准确感知自身情绪状态。部分青少年患者表现为易怒而非忧郁，更容易被误判为叛逆行为。
三、文化背景的深层影响：
集体主义文化更强调"坚强"的价值取向，男性患者因性别角色约束，承认抑郁的比例显著低于女性。老年群体常将抑郁症状表述为躯体不适，这种"躯体化"表达在基层医疗机构漏诊率达73%。
建议家属通过观察睡眠紊乱、食欲骤变、兴趣丧失等核心症状主动关怀。可陪同患者至精神科进行汉密尔顿抑郁量表等专业评估。日常保持规律有氧运动如快走、游泳，每周3次每次30分钟能促进内啡肽分泌。饮食注意补充富含色氨酸的小米、香蕉，以及含欧米伽3的深海鱼，避免酒精与高糖食物加重情绪波动。建立稳定的社会支持系统，参加正念冥想等团体活动有助于康复。
