多数情况下服用米非司酮片后24至48小时内会排出孕囊。该药物通过拮抗孕激素受体使蜕膜组织变性坏死，促进子宫收缩和宫颈软化，最终导致孕囊排出。具体时间存在个体差异，与妊娠周数、子宫敏感性及药物代谢速度有关。

一、药物作用机制与排出时间：

米非司酮作为孕激素受体拮抗剂，服药后需配合前列腺素类药物使用以增强宫缩效果。完整药物流产方案通常分次给药，首次服用米非司酮后36-48小时再服前列腺素类药物，80%使用者会在服用前列腺素类药物后6小时内排出孕囊。妊娠7周内者排出速度较快，超过7周者可能需更长时间。

二、孕囊排出的观察要点：

孕囊排出时可见肉样组织伴随血块，直径约1-3厘米。完全流产者阴道出血量类似月经，持续1-2周逐渐减少。需保留排出物供医务人员确认完整性。若服药后72小时未见孕囊排出，或出血量超过月经量2倍，提示可能存在不全流产或失败风险。

药物流产后需卧床休息24小时，避免剧烈运动和重体力劳动两周。饮食宜补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等，预防贫血。一个月内禁止盆浴和性生活，保持外阴清洁。建议15天后复查超声确认宫腔情况，此后需采取可靠避孕措施至少3个月。出现持续腹痛、发热或异常分泌物应及时就诊。