奥利司他可以在医生指导下用于辅助减肥。该药物通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少膳食中约30%的脂肪吸收，适用于体重指数≥24的单纯性肥胖人群。

一、药物作用机制与适用人群

奥利司他属于胃肠道脂肪酶抑制剂，能使未被分解的脂肪随粪便排出。临床研究显示，配合低热量饮食可使肥胖者一年内减重5%-10%。适用对象需满足体重指数达标且无慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症等禁忌症。

二、使用注意事项与常见反应

服药期间可能出现油性斑点、胃肠排气增多等消化道反应，这与未被吸收的脂肪排出有关。建议每日膳食脂肪摄入控制在30克以内，长期使用需监测脂溶性维生素水平。孕妇、哺乳期女性及18岁以下青少年禁用。

减肥需建立综合管理方案，建议每日保持30分钟以上快走、游泳等有氧运动，饮食选择高纤维的燕麦、糙米等粗粮，搭配清蒸鱼、白灼虾等低脂高蛋白食物。出现严重腹泻或过敏反应应立即停药就医，体重管理需在专业医师指导下制定个性化方案。