硝酸异山梨酯片可通过扩张冠状动脉、减轻心脏负荷、缓解心绞痛等方式治疗心血管疾病。该药物通常用于冠心病、心肌缺血等病理情况。
硝酸异山梨酯片通过释放一氧化氮直接松弛血管平滑肌,扩张外周动脉和静脉。这种作用能降低心脏前负荷和后负荷,减少心肌耗氧量。常见药物包括单硝酸异山梨酯、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯。
药物选择性扩张冠状动脉的输送血管,增加心肌血液供应。对存在冠状动脉痉挛的患者尤为有效,可预防变异型心绞痛发作。用药期间可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应。
通过改善心肌氧供需平衡,能快速缓解稳定型心绞痛症状。舌下含服制剂3-5分钟起效,适用于急性发作时使用。长期服用需注意耐药性问题,建议采用偏心给药法。
对于慢性心力衰竭患者,该药可降低肺毛细血管楔压,减轻呼吸困难症状。常与利尿剂、β受体阻滞剂联用,需监测血压避免体位性低血压。
在冠状动脉介入治疗前后使用,能预防手术相关的心肌缺血事件。对存在严重主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病者禁用,可能引发严重低血压。
使用硝酸异山梨酯片期间应避免突然停药,防止反跳性心绞痛。配合低盐饮食、有氧运动可增强疗效,服药后保持坐卧姿势15分钟预防跌倒。出现视力模糊或持续头痛需及时就医评估。