子宫肌瘤手术后怀孕时间需根据手术类型及个体恢复情况评估，通常建议术后3-12个月备孕。具体时间受肌瘤位置、手术方式、术后复查结果等因素影响。

黏膜下肌瘤切除术对子宫创伤较小，术后3-6个月可备孕；肌壁间或浆膜下肌瘤剔除术需等待6-12个月。腹腔镜手术恢复快于开腹手术，但均需确保子宫肌层愈合完整。

子宫后壁肌瘤术后需延长避孕期至1年，避免妊娠子宫增大导致瘢痕破裂。宫腔镜下切除的黏膜下肌瘤，若未穿透肌层，3个月后经超声评估可备孕。

连续两次月经周期正常、超声显示子宫内膜厚度≥8mm且无残留肌瘤，标志生殖功能恢复。血清AMH水平检测可评估卵巢储备功能是否受损。

年龄＞35岁者可适当缩短等待期，但需加强妊娠期监测。合并子宫内膜异位症或盆腔粘连者，建议完成3-6个月GnRH-a治疗后再备孕。

术后妊娠需警惕胎盘植入、子宫破裂等风险。孕早期需通过超声确认孕囊位置，中晚期定期监测瘢痕厚度，建议选择三级医院建档分娩。

术后饮食应增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，每日补充叶酸400μg直至孕后3个月。避免剧烈运动但可进行游泳、瑜伽等低强度训练，术后6周内禁止同房。每月复查妇科超声直至备孕，妊娠后需每4周监测子宫瘢痕状况，出现异常宫缩或腹痛需立即就医。