腿酸疼到睡不着觉可能由运动过量、电解质失衡、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出、不宁腿综合征等原因引起。

剧烈运动后乳酸堆积会导致肌肉酸痛，夜间平卧时血液循环减慢可能加重不适感。建议运动后做腿部拉伸，用泡沫轴放松肌肉，局部热敷促进乳酸代谢。

低钾、低镁会影响神经肌肉传导，表现为夜间下肢酸胀抽筋。出汗过多或利尿剂使用可能诱发，可通过香蕉、紫菜、坚果等食物补充电解质。

静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表现为站立后小腿胀痛、夜间酸麻。可能与久站、肥胖等因素有关，穿戴医用弹力袜可改善症状。

神经根受压可放射至下肢，疼痛在夜间卧床时加重。常伴随腰痛、腿麻症状，磁共振检查可确诊，需避免弯腰搬重物。

神经系统异常导致不可控的腿部移动欲望，安静时症状明显。可能与缺铁、妊娠有关，多巴胺受体激动剂如普拉克索可缓解症状。

日常需控制运动强度，睡前温水泡脚促进血液循环；饮食注意补充含铁、钙的菠菜牛奶；避免睡前摄入咖啡因；症状持续超过一周或出现下肢水肿需排查血管和神经系统病变，必要时进行下肢静脉超声或神经电生理检查。